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脑肿瘤引起成人癫痫的原因，是由于肿瘤的压迫或刺激，肿瘤周围的脑组织产生水肿或肿胀，继之缺氧和供血不足，比较后脑组织萎缩或硬化，使肿瘤周围的神经细胞处于过敏状态，易受内外因素的影响而导致突然的、短暂的放电，并引起成人癫痫的发作。

大脑不同部位的兴奋和抑制的平衡是否容易受到破坏是不同的，这与个体发生过程有关。在种系和个体发生过程中比较年轻的部位，如额叶的兴奋和抑制的平衡很不稳定，容易受刺激而产生兴奋，兴奋也比较易扩散，故额区肿瘤的成人癫痫发生率高，也较常出现癫痫持续状态。而种系和个体发生过程中古老的部位，如边缘系统，抽搐的阈值较高，不易发生抽搐，一旦发生，也多是局限性的。另外，小脑的抑制能力和抽搐阈值很高，主要是由于篮状细胞细胞组成了特殊的抑制系统，即使电刺激也难以引起成人癫痫发作，故幕下肿瘤癫痫发生率低。

据目前有学者报道脑肿瘤继发顽固性癫痫时，除肿瘤性病变外，脑肿瘤局部葡萄糖代谢的变化，也是引起成人癫痫发生的一个原因。除此之外北京癫疷病专医院劯癫，多位学者还发现脑肿瘤并发癫痫发作的患者，除了上述病理改变外，结构或神经元的异常等个体发育缺陷，也可能与成人癫痫发作有关。

总之，脑肿瘤继发癫痫的病理学特征，除脑肿瘤本身的形态学改变外，神经元的异位和结构上的变异是另一特点。脑肿瘤切除手术后，约80.患者的癫痫发作缓解或改善，但原无癫痫发作的脑肿瘤在手术后引起癫痫发作者也较常见，其发生率为36.。目前大多数学者认为脑肿瘤术后引起癫痫的主要原因，可能是手术操作过程中，造成脑皮质损伤以及术后瘢痕的形成等。

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